L’evoluzione incompleta dell’infermieristica clinica: l’impasse del sistema contrattuale e organizzativo

Negli ultimi anni, l’infermieristica ha fatto passi da gigante in termini di formazione e specializzazione, con la nascita delle lauree magistrali cliniche e degli incarichi di funzione professionale. Tuttavia, la realtà contrattuale e organizzativa del sistema sanitario italiano sembra essere in ritardo nel valorizzare pienamente queste nuove competenze. Gli infermieri, sebbene abbiano ottenuto una formazione altamente specializzata, si trovano spesso in un limbo professionale, bloccati da gerarchie rigide e risorse insufficienti.

Il ruolo dell’incarico di funzione professionale.

L’incarico di funzione professionale è quello che, a livello contrattuale, rappresenta il passaggio più vicino a un riconoscimento delle competenze cliniche avanzate. Questo ruolo permetterebbe agli infermieri con laurea magistrale di applicare le loro conoscenze direttamente nella pratica clinica e di assumersi responsabilità di performance. Tuttavia, nella maggior parte dei contesti italiani, questo incarico non è stato applicato, o viene applicato solo parzialmente, rendendo vani gli sforzi formativi.

Le difficoltà legate al sistema gerarchico e al budget.

Una delle maggiori criticità risiede nella mancanza di indipendenza gestionale per gli infermieri clinici. Nonostante la loro formazione avanzata, gli infermieri sono spesso subordinati ai coordinatori, che detengono il controllo del budget e della gestione delle risorse umane. Questa dinamica rende difficile riformare il sistema di assistenza in base a evidenze scientifiche e approcci innovativi.

Come può un infermiere clinico, formato per lavorare in aree critiche e complesse, migliorare la qualità dell’assistenza se non gli vengono forniti gli strumenti necessari? L’assenza di risorse e di autonomia decisionale non solo limita l’efficacia degli interventi, ma demotiva anche chi ha investito anni nello studio per acquisire competenze specialistiche.

L’importanza di una riforma contrattuale e formativa.

La contrattazione nazionale in corso è un momento cruciale per rivalutare il ruolo degli infermieri clinici e per dare piena dignità a chi ha ottenuto titoli magistrali. È fondamentale che il sistema riconosca la necessità di affiancare alle lauree specialistiche un modello organizzativo e contrattuale che ne permetta l’effettiva applicazione pratica.

Se le lauree magistrali cliniche e i master specialistici non sono adeguatamente valorizzati e integrati nel sistema sanitario, rischiano di diventare un altro esempio di formazione teorica priva di ricadute concrete. In passato, questo è già avvenuto con diplomi di specializzazione e titoli professionali rimasti inutilizzati. Per evitare che la storia si ripeta, è necessario creare percorsi chiari e definiti che consentano agli infermieri di sfruttare appieno le loro competenze.

Una vera rivoluzione infermieristica ha bisogno di nuovi contratti e di stipendi adeguati.

L’evoluzione dell’infermieristica in Italia non può essere considerata completa senza un adeguamento del sistema contrattuale e organizzativo. Gli infermieri clinici devono poter operare con maggiore autonomia e con le risorse adeguate per migliorare la qualità dell’assistenza. La contrattazione nazionale in corso rappresenta un’opportunità per dare finalmente voce a una professione che ha raggiunto alti livelli di competenza, ma che attualmente è frenata da un sistema burocratico e gerarchico obsoleto.

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