Scala Conley: Guida Completa alla Valutazione del Rischio di Caduta del Paziente.

In Italia, così come a livello globale, il rischio di cadute nelle strutture sanitarie è un tema di crescente rilevanza, in particolare dopo una serie di incidenti fatali che hanno scosso il settore infermieristico e quello dei professionisti della salute. Pertanto, l’adozione di strumenti di prevenzione delle cadute, come la Scala di Conley, è diventata essenziale per garantire la sicurezza dei pazienti e tutelare gli operatori da conseguenze legali.

Cosa è la Scala Conley?

La Scala Conley è un indice di valutazione del rischio di caduta, analizzando varie variabili con punteggi specifici per determinare il livello di rischio di ciascun paziente. Questo strumento è essenziale per infermieri e operatori sanitari, permettendo loro di individuare pazienti a rischio e implementare misure preventive adeguate.

Tipologie di Cadute

La caduta del paziente in ospedale è un evento potenzialmente molto dannoso. Si possono distinguere tre tipologie di cadute:

• Cadute accidentali: la persona cade incidentalmente.
• Cadute fisiologiche imprevedibili: la persona cade a causa di una condizione fisica non prevedibile (ad esempio, una frattura patologica di femore.
• Cadute fisiologiche prevedibili: cadute che si verificano in soggetti esposti a fattori di rischio prevedibili.

Fattori di Rischio per i Pazienti Anziani

Il rischio di caduta riguarda in particolar modo il paziente anziano. I fattori di rischio comuni in ospedale includono:

• Cadute precedenti
• Andatura instabile
• Alterazioni dello stato mentale
• Frequenza/urgenza urinaria
• Terapia farmacologica (ad esempio, uso di sedativi o ipnotici)

Come Funziona la Scala Conley?

La Scala Conley è strutturata in due parti:

1. Precedenti cadute: domande dirette al paziente o al caregiver. In assenza di caregiver, l’infermiere consulta la documentazione disponibile.
2. Deterioramento cognitivo: attraverso l’accertamento infermieristico si valutano la marcia, lo stato di agitazione e la capacità di giudizio.

Scala Conley di Valutazione del Rischio di Caduta del Paziente

Ecco una panoramica della Scala Conley:

Precedenti cadute (domande al paziente/caregiver/infermiere)

Deterioramento cognitivo (osservazione infermieristica)

TOTALE: ___

Interpretazione del Punteggio

Il punteggio complessivo della Scala Conley permette di valutare il rischio di caduta:

• 0 – 1: Rischio minimo di caduta
• 2 – 10: Rischio di caduta da basso ad alto

Un punteggio uguale o superiore a 2 identifica un paziente in condizione di rischio.

Attività Infermieristiche di Prevenzione in Caso di Rischio di Caduta

In caso di paziente con rischio di caduta, l’infermiere deve:

• Richiedere una consulenza per la prescrizione di terapie riabilitative e/o fornitura di ausili.
• Eliminare gli ostacoli ambientali.
• Richiedere la presenza di familiari/caregiver.
• Verificare periodicamente le necessità del paziente (alzarsi/andare in bagno).
• Suggerire l’uso di abbigliamento comodo e calzature chiuse.

Strumento indispensabile

La Scala Conley è uno strumento essenziale per prevenire le cadute nei pazienti ospedalizzati. Un suo corretto utilizzo consente di individuare i pazienti a rischio e di attuare le misure preventive necessarie per assicurare la loro sicurezza.

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