Farmaci e Terapia Indagini Diagnostiche Infermieri Patologie e sindromi Pazienti Sanità Studenti Infermieri Università embolia polmonare, infermieri, infermieristica, pazienti Redazione Assocarenews.it 5 Agosto 2024 0 Commenti

Embolia Polmonare: Assistenza Infermieristica e Diagnosi.

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L’embolia polmonare (EP) è una condizione grave che richiede un’assistenza infermieristica attenta e specifica. Questa patologia è caratterizzata dall’ostruzione di uno o più rami dell’arteria polmonare, spesso causata da emboli di origine trombotica provenienti dalle vene periferiche. L’infermiere deve essere in grado di riconoscere le differenti manifestazioni cliniche dell’EP e predisporre un piano assistenziale adeguato.

Diagnosi Infermieristiche e Piano Assistenziale Standard.

Alterazione della Funzione RespiratoriaObiettivi:
- Mantenere le vie aeree libere.
- Collaborazione del paziente ai trattamenti.
- Assenza di complicanze.
- Normalizzazione dei valori emogasanalitici.
- Riduzione dell’affaticamento respiratorio.
Interventi:
- Stabilire una relazione di sostegno con il paziente.
- Mantenere un microclima adeguato.
- Informare e rassicurare il paziente con comunicazione efficace.
- Monitorare parametri vitali: frequenza respiratoria, tipo di respiro, colorito cutaneo, sudorazione, temperatura corporea, saturazione di ossigeno.
- Implementare l’ossigenoterapia con umidificazione adeguata delle vie aeree.
- Assicurare una posizione adeguata del paziente (es. posizione semi-seduta).
Rischio di Complicanze CardiologicheObiettivi:
- Ripristinare e mantenere parametri vitali stabili.
- Prevenire scompenso del ventricolo destro e shock cardiogeno.
Interventi:
- Fornire rassicurazione e supporto continuo al paziente.
- Monitoraggio elettrocardiografico continuo.
- Eseguire ECG a 12 derivazioni regolarmente e in caso di cambiamenti clinici o dolore toracico.
- Monitoraggio completo delle funzioni vitali: frequenza e ritmo cardiaco, pressione arteriosa invasiva, pressione venosa centrale, diuresi oraria.
- Gestire il bilancio idroelettrolitico.
- Valutare lo stato di coscienza del paziente.
- Somministrare la terapia farmacologica come da prescrizione.
Rischio di Emorragia da Terapia AnticoagulanteObiettivi:
- Prevenire traumi e perdite ematiche.
- Mantenere il tempo di tromboplastina parziale attivata (aPTT) nei limiti protocollari.
Interventi:
- Educare il paziente sui rischi e verificarne la comprensione.
- Monitorare segni di emorragia: ematomi, ematuria, sangue nelle feci, ematemesi, epistassi, cefalee gravi.
- Mobilizzazione cauta e controllata del paziente.
- Controllare emocromo, piastrine e aPTT secondo protocollo.
Gestione del Dolore ToracicoObiettivi:
- Ridurre o eliminare il dolore.
- Consentire al paziente di controllare il dolore.
Interventi:
- Istruire il paziente a riferire immediatamente qualsiasi dolore.
- Monitorare il dolore: sede, intensità, tipo, durata.
- Valutare il dolore con una scala specifica ad ogni turno.
- Ridurre lo sforzo del paziente durante le procedure infermieristiche.
- Somministrare analgesici su prescrizione medica.
Alterazione della Comunicazione per Ansia e AgitazioneObiettivi:
- Favorire l’espressione dei disagi e dei bisogni del paziente.
- Migliorare la relazione con la famiglia e gli operatori sanitari.
- Ridurre ansia e agitazione.
Interventi:
- Informare il paziente sulle procedure eseguite.
- Creare un ambiente tranquillo e rassicurante.
- Monitorare lo stato di coscienza ed emotivo.
- Stimolare il paziente a esprimere i propri sentimenti.
- Fornire metodi alternativi di comunicazione se necessario.
- Rispondere prontamente alle richieste di aiuto del paziente.

L’assistenza infermieristica a pazienti con embolia polmonare richiede un approccio multidisciplinare e una vigilanza costante. L’infermiere deve essere capace di riconoscere tempestivamente i segni e i sintomi dell’EP, attuare interventi specifici per mantenere la funzionalità respiratoria e cardiaca, gestire il dolore e ridurre l’ansia, sempre mantenendo una comunicazione efficace e rassicurante con il paziente.

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