Infermieri Medici e Odontoiatri OSS Patologie e sindromi Pazienti Sanità disfunzioni della minzione, disfunzioni urinarie, enuresi, mizione Redazione Assocarenews.it 14 Agosto 2024 0 Commenti

Disfunzioni Urinarie: Enuria.

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Enuresi: emissione involontaria di urina e come affrontarla.

L’enuresi, comunemente nota come emissione involontaria di urina, è un disturbo che si manifesta principalmente durante l’infanzia, ma può persistere anche nell’adolescenza. Questo fenomeno si verifica prevalentemente durante il sonno, in assenza di patologie neurologiche o urinarie. È definita come l’incapacità di un bambino di età superiore ai 5 anni di controllare la minzione notturna, con episodi di almeno due volte al mese a 5 anni, o almeno una volta al mese dopo i 6 anni.

Prevalenza e impatto dell’Enuresi

L’enuresi notturna è relativamente comune tra i bambini: circa il 21% dei bambini di 5 anni e l’8% dei bambini di 9 anni ne sono affetti. Sebbene non sia considerata una patologia, può avere un impatto significativo sul benessere emotivo e sociale del bambino. Il disturbo può influenzare l’autostima, provocare ansia e disagio, e limitare le attività sociali, come dormire a casa di amici.

Cause dell’Enuresi.

Le cause dell’enuresi non sono del tutto chiare, ma si ritiene che il disturbo possa derivare da una combinazione di fattori predisponenti, tra cui:

Ritardo nello sviluppo del controllo della vescica.
Predisposizione genetica.
Fattori psicologici, come stress o ansia.
Scarsa igiene del sonno o abitudini minzionali irregolari.

Accertamento Infermieristico e interventi.

Un’accurata valutazione è essenziale per affrontare l’enuresi. Gli infermieri dovrebbero accertare:

Sintomi urinari diurni, come pollachiuria (minzione frequente), disuria (dolore durante la minzione) o incontinenza.
Abitudini relative all’assunzione di liquidi durante il giorno.
Possibili segni di maltrattamento o abuso.
Presenza di condizioni mediche sottostanti, come diabete mellito di tipo 1, infezioni urinarie o stipsi.
Fattori psicologici e sociali che potrebbero contribuire al problema, come difficoltà di sviluppo, disturbi comportamentali, problemi familiari o scarsa igiene.

Consigli e supporto per i genitori.

È importante che i genitori comprendano che l’enuresi non è colpa del bambino e che le punizioni sono inefficaci. Invece, dovrebbero essere incoraggiati a offrire supporto e ad adottare un approccio positivo. Alcuni consigli includono:

Utilizzare protezioni impermeabili per il letto.
Evitare di usare il pannolone, poiché può impedire al bambino di sviluppare il controllo della vescica.
Stabilire routine regolari di minzione, come usare la toilette immediatamente prima di andare a dormire.
Educare il bambino a bere liquidi in modo appropriato durante il giorno e ad evitare bevande con caffeina.

Trattamenti e approcci terapeutici.

Il trattamento dell’enuresi può includere approcci non medici, comportamentali e, in alcuni casi, farmacologici:

Trattamento non Medico:
- Uso di un diario minzionale per monitorare i pattern di minzione.
- Correggere eventuali problemi di stipsi.
- Promuovere abitudini minzionali corrette e igiene del sonno.
Terapia Comportamentale:
- Allarme Notturno: Utilizzo di un dispositivo che suona quando il bambino inizia a urinare, interrompendo così la minzione e aiutando a sviluppare il controllo della vescica.
- Training Vescicale: Esercizi per migliorare il controllo della vescica e correggere le abitudini minzionali errate.
Terapia Farmacologica:
- Desmopressina: Un farmaco che può essere prescritto per ridurre la produzione di urina durante la notte, particolarmente utile nei casi in cui i trattamenti comportamentali non sono sufficienti.

L’enuresi è una condizione comune ma gestibile che richiede un approccio comprensivo e integrato. È fondamentale fornire supporto emotivo sia al bambino che ai genitori, educare riguardo alle strategie di gestione e, se necessario, coinvolgere professionisti della salute mentale. Con il giusto approccio, è possibile migliorare significativamente la qualità della vita del bambino e ridurre l’impatto dell’enuresi.

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