Introduzione al Case Management in Stomaterapia.
Il Case Management è un modello di gestione assistenziale che enfatizza la continuità e la personalizzazione delle cure attraverso pratiche collaborative multidisciplinari. Nell’ambito della stomaterapia, questo modello diventa essenziale per garantire che i pazienti portatori di stomia ricevano un’assistenza di alta qualità, autonoma e centrata sulle loro esigenze specifiche.
Obiettivi del Case Management per i Pazienti con Stomia.
Gli obiettivi principali del Case Management nella presa in carico dei pazienti con stomia includono:
- Miglioramento della Qualità dell’Assistenza: Attraverso l’identificazione e la realizzazione di un progetto assistenziale personalizzato.
- Continuità dell’Assistenza: Estendendo il progetto assistenziale in tutti i contesti operativi.
- Collaborazione tra Professionisti: Incrementando la cooperazione tra i membri dell’équipe per proseguire il progetto assistenziale.
- Riduzione della Degenza Media: Facilitando un ritorno più rapido alla vita quotidiana dei pazienti.
Consulenza Infermieristica e Pianificazione Assistenziale.
La consulenza infermieristica è fondamentale e si divide in:
- Consulenza Interna: Per pazienti ricoverati nella stessa struttura, gestendo il percorso assistenziale fin dal ricovero.
- Consulenza Esterna: Per pazienti provenienti da altre realtà ospedaliere, garantendo percorsi di continuità assistenziale.
Attività del Centro Stomizzati.
Il centro stomizzati fornisce assistenza post-chirurgica a pazienti portatori di stomia, offrendo addestramento, educazione e supporto psicologico. Questo supporto si estende anche ai familiari e caregiver, promuovendo l’autonomia nella gestione della stomia e migliorando la qualità della vita del paziente.
Funzioni dell’Infermiere Stomaterapista.
Le funzioni dell’infermiere stomaterapista si articolano in diversi ambiti:
- Cliniche: Prendere in carico il paziente con cure avanzate e approcci interdisciplinari.
- Educative: Formare pazienti, caregiver e altri professionisti.
- Consulenza: Migliorare l’assistenza di base e innovare tecniche e protocolli.
- Ricerca: Approfondire aspetti assistenziali e migliorare la qualità dell’assistenza basata su evidenze scientifiche.
Percorso del Paziente con Stomia.
La gestione della stomia richiede un’assistenza che copra tutte le fasi, pre e post-operatorie:
- Prima Visita: Definire priorità di intervento e iter diagnostico-terapeutico.
- Pre-Ricovero Multidisciplinare: Finalizzato a ottenere risultati diagnostici e terapeutici standard.
- Fase di Ricovero: Informazioni sull’intervento, ripercussioni sull’immagine corporea e consulenza per lo Stoma-Marking.
Pianificazione e Coordinamento del Piano Assistenziale.
Nel percorso clinico assistenziale per il tumore del retto, il paziente è al centro dell’attenzione, con un piano assistenziale condiviso da tutta l’équipe:
- Obiettivi da Raggiungere: Identificati insieme al paziente.
- Informazione e Comunicazione: Migliorare la conoscenza del paziente e della famiglia sulla gestione della stomia.
- Continuità Assistenziale: Assicurare una transizione fluida tra ospedale e servizi territoriali.
- Formazione del Personale: Educare piccoli gruppi di personale sull’uso corretto dei presidi protesici e sulla gestione delle complicanze stomali.
Il ruolo del Case Manager in stomaterapia è essenziale per garantire una continuità assistenziale personalizzata e multidisciplinare. Attraverso un coordinamento efficace e una stretta collaborazione tra i professionisti sanitari, si può migliorare significativamente la qualità della vita dei pazienti portatori di stomia, promuovendo la loro autonomia e assicurando un’assistenza di eccellenza.
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